性愛愉悅描述：：心臟的“門”的病變 心臟的“門”就是心臟各個心室與心房之間的可以開啟、閉合的瓣膜，心臟瓣膜指心房與心室之間或心室與動脈間的瓣膜。瓣膜在心臟永不停止的血液循環活動中扮演的角色即普通又關鍵:瓣膜相當于門衛,阻止血液回流于剛剛離開的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。血液流過后,瓣膜就會合上,發出心跳聲。心臟的瓣膜主要有四個，即右心房與右心室之間的三尖瓣，右心室與肺動脈之間的肺動脈瓣，左心房與左心室之間的二尖瓣，左心室與主動脈之間的主動脈瓣。心臟和血管中的瓣膜使血液在循環系統中只能以單一方向流動。 心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液性變性、退行性改變、先天畸形、缺血性壞死、創傷等原因引起的單個或多個瓣膜結構的功能異常，導致瓣膜口狹窄或關閉不全的一類心臟病。心臟瓣膜的病變多以二尖瓣受累最為常見，其次是主動脈瓣。心臟瓣膜出現病變主要有兩種類型，一種是狹窄，導致血流不暢；一種是關閉不全，導致血液倒流。 二尖瓣關閉不全時，左心房血容量因血液返流而增多，左心房擴大與肥厚。左心房過多的血液在心室舒張時流回左心室的量也增多，引起左心室擴大與肥厚，并逐漸失去代償機能，繼而肺淤血、肺動脈壓增高，使右心室肥厚擴張。若心臟代償功能良好病人可無明顯癥狀。若失去代償能力，病人可有乏力、心悸、勞累后呼吸困難等左心衰表現。最后可出現水腫、腹脹等右心衰竭表現。 二尖瓣狹窄時，左心房血液流入左心室不暢，左主房內血液增多、壓力增高，造成左心房肥厚與擴張，肺靜脈和肺毛細血管壓力也隨時之增高，產生擴張和淤血，形成慢性肺臟阻性充血，體力活動時，病人出現呼吸困難，嚴重時呈端坐呼吸或出現夜間陣發性呼吸困難，咳嗽加重，常伴有咯血，紫紺和肺水腫（咯大量粉紅色泡沫樣痰），此時已成為左心房衰竭。病情持續發展導致肺動脈高壓，右心室因負擔加重而肥厚擴大，最后導致右心衰竭，引起體靜脈郁血、肝臟腫大脹痛、皮下水腫和腹水等。 主動脈瓣關閉不全致左心室血容量增多，產生代償性擴張與肥厚。病變輕或代償能強者可長時間無癥狀。病變明顯者可有心悸氣短，心前區不適和頭部搏動感，少數人有心絞痛，重者可出現左心衰竭癥狀。 主動脈瓣狹窄時，因左心室排血受阻而產生代償性肥厚與擴張，重度狹窄可造成冠狀動脈血流量減少與腦供血不足。輕者可無明顯癥狀，重者因腦缺血而出現眩暈或昏厥，或因冠狀動脈供血不足、心肌肥厚而致心絞痛，甚至突然死亡。晚期可有左心衰竭癥狀。 三尖瓣狹窄單獨存在者極少見，常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。病理改變與二尖瓣狹窄相似，但損害較輕。最常見病因為風濕性心臟病。三尖瓣狹窄的主要癥狀是體循環淤血的癥狀如肝區不適、食欲不振、消化不良和腹脹等。有時伴有乏力和四肢水腫。單純性三尖瓣狹窄，肺淤血的癥狀無或不明顯，伴有二尖瓣狹窄的病人，因右心室血流量減少，心肺癥狀較單純性二尖瓣狹窄者為輕。 直接引起器質性三尖瓣關閉不全的病因較少，最常見病因為繼發于右心室擴張、瓣環擴大的功能性關閉不全，原發病常為風濕性二尖瓣病、先天性心臟病（肺動脈狹窄、艾森曼格綜合征）和肺心病。