兩性共同生活描述：：百歲老人遭遇人生最后一次骨折 關節置換助其再次行走 近日，我院骨科接收了一位百歲老人前來住院。患者羅某，100歲，在家中不慎摔傷，左側髖部疼痛，無法行走，來我院門診尋求治療。關節外科馮勇教授仔細檢查患者的情況后，果斷決定患者需要收治入院并盡快手術。入院時，患者血小板僅有50*109 個/升，凝血功能APTT延長5秒，作髖部大量皮下瘀斑。患者還存在心房顫動，腎功能不全，心衰等基礎疾病，情況可謂相當嚴重。 馮勇教授團隊在患者入院后立即尋求多學科診療。與麻醉科、輸血科、重癥醫學科等多個科室的專家進行討論，并確定最安全的手術方案，最后決定冒險為百歲老人做人工關節置換手術。入院后第二天，在輸注血小板治療后，患者在腰麻下快速、精準、安全地完成左髖人工股骨頭置換術，手術時間僅用20分鐘。術后患者轉回關節外科病房。次日患者在醫護人員指導下開始下床行走，手術后5天康復出院。 人生最后一次骨折是指老年髖部骨折，主要包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折等。人一旦進入老年期，全身骨量丟失嚴重，骨質變得疏松，肌肉萎縮，肌力下降，特別是絕經后婦女，全身骨質處在一個十分脆弱的狀態，不慎跌倒或輕微暴力即可能導致股骨頸或股骨粗隆骨折。 股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折多好發于老年人。此類型老年患者常合并高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎、肺氣腫等多種內科疾病，如不積極處理，原發病很有可能會隨之加重。另外，很多人認為年紀大了經不起手術，很多老年患者發生髖部骨折后會選擇保守治療。但是，一旦臥床時間較久，墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿道感染等并發癥隨之而來，骨折本身并不可怕，但這些并發癥會嚴重消耗患者的身體甚至生命。 對于這樣的老年患者，基礎疾病較多，凝血功能偏差，麻醉和手術風險極大，但是如果患者不能盡早進行手術，臥床的并發癥可能將患者置于死地。對于老年髖部骨折應盡早救治，以恢復老年人的部分甚至全部活動，減少臥床相關并發癥。因此目前強調對于老年髖部骨折，在條件允許的情況下應盡早手術。