健康夫妻生活技巧描述：：風濕、類風濕患者需了解成人RA患者和JIA患兒就診時，醫生常開一些非甾體抗炎藥()來緩解關節疼痛。常有患者和家屬有“這些就是止痛藥，不能多吃，會上癮;副作用很大，傷身體等等”顧慮。有這些擔憂的人們是因為對抗炎藥和止痛藥概念不清，才會產生誤解。今天就來和大家好好聊聊這兩類藥物。 　　1 、抗炎藥和止痛藥分類有交叉，容易產生混淆 　　抗炎藥有兩大類。一類是甾體抗炎藥，由于其分子結構中含有甾體結構而得名。俗稱“激素藥”。“激素藥”的應用領域非常廣泛，RA和JIA在某些特殊病情狀態下也是需要謹慎適量使用“激素藥”的。另一類就是我們風濕患者常服用的非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥具有抗炎、鎮痛、解熱等作用。故又稱為解熱鎮痛抗炎藥。 　　止痛藥指的是可以部分或者完全緩解疼痛的藥物。止痛藥包含非甾體抗炎藥和麻醉性鎮痛藥。麻醉性鎮痛藥主要作用于中樞神經系統，選擇性抑制和緩解各種疼痛，減輕疼痛。因反復使用極易產生依賴性的鎮痛藥，稱為麻醉性鎮痛藥。 　　2 、非甾體抗炎藥常用于風濕類疾病，控制局部炎癥，緩解輕中度關節疼痛。 　　非甾體抗炎藥主要通過抑制環氧酶(COX)活性，減少前列腺素的合成，控制關節炎局部炎癥，達到減輕關節疼痛和腫脹的目的。因此，服用非甾體抗炎藥不會產生依賴性和成癮性。一般數日內即可起效，又稱為快作用藥物。而我們常說的具有成癮性的麻醉性鎮痛藥主要用于中重度疼痛，通過抑制神經，讓患者感覺不到疼痛，不能控制局部炎癥。因此，一般不應用于這類慢性炎癥性疾病。 　　3 、正確看待非甾體抗炎藥的優勢和不良反應，做到合理規范使用 　　非甾體抗炎藥是治療風濕性關節炎非常重要的一類藥物。在病情活動期間，若無不良反應，建議每日規律服用。若病情控制良好，請不要隨意停藥，需在風濕科醫師的指導下，逐漸減少劑量，或拉長服藥間隔時間。 　　不建議同時使用2種或2種以上非甾體類藥物，因為作用機制類似，但治療作用不會疊加，只會增加不良反應。 　　非甾體抗炎藥使用2周左右才能完全發揮其抗炎活性，因此，一種非甾體類抗炎藥治療2-4周后癥狀仍無明顯改善，才應該用其他種類的抗炎藥物。 　　注意監測不良反應：使用該類藥物常見的不良反應為胃腸道不適(包括納差、厭食、腹痛等)，其次為肝腎功能異常等。治療前后應定期檢查血和尿常規、肝和腎功能，如出現明顯胃腸道不適或大便顏色變黑等表現，應及時到醫院檢查。